Раскрытие секретов сбалансированного течения: ключ к успеху в медсестринском деле

Данная страница предлагает всестороннее руководство по балансу жидкости, осмоляльности и расчету поступления и выведения, что является ключевой информацией для студентов медсестринского дела. Подробно разбираются признаки дефицита и избытка жидкости, а также даются практические примеры распространенных растворов. Страница включает полезные видеоматериалы для закрепления знаний.


Освоение основ баланса жидкости: подготовка к успеху на экзаменах и NCLEX для медсестер

Ключевые аспекты:

Что такое гипертоническая жидкость?

Гипертоническая жидкость - это раствор, имеющий более высокую осмолярность, чем жидкость в организме человека. Примерами гипертонических растворов являются:

    - 10% декстроза в воде (D10W) - 3% хлорид натрия - 5% хлорид натрия
Эти растворы имеют более высокую концентрацию частиц, чем жидкость в организме, поэтому они вызывают выход жидкости из клеток, что может привести к их сморщиванию.

Что такое изотоническая жидкость?

Изотоническая жидкость - это раствор, имеющий осмолярность, аналогичную жидкости в организме человека. Примерами изотонических растворов являются:

    - Физиологический раствор (0,9% хлорид натрия) - Лактатный раствор Рингера
Такие растворы не вызывают изменения объема жидкости внутри и вне клеток.

Что такое гипотоническая жидкость?

Гипотоническая жидкость - это раствор, имеющий более низкую осмолярность, чем жидкость в организме человека. Примерами гипотонических растворов являются:

  1. Полунормальный физиологический раствор (0,45% хлорид натрия)
  2. Четвертьнормальный физиологический раствор (0,225% хлорид натрия)
Эти растворы имеют более низкую концентрацию частиц, чем жидкость в организме, поэтому они вызывают приток жидкости в клетки, что может привести к их набуханию и даже разрыву.

Какие признаки и симптомы характерны для дефицита объема жидкости?

Для дефицита объема жидкости характерны следующие признаки и симптомы:

  • Гипотония (низкое артериальное давление)
  • Тахикардия (учащенный пульс)
  • Слабый, нитевидный пульс
  • Повышенный гематокрит
  • Повышенная осмолярность крови
  • Повышенный удельный вес мочи
  • Повышенная осмолярность мочи
Эти изменения связаны с уменьшением объема жидкости в организме.

Как лечат дефицит объема жидкости?

Дефицит объема жидкости лечат внутривенным введением изотонических растворов. Медицинская сестра должна уведомить врача, если диурез (выделение мочи) пациента снизится до менее 30 мл в час, так как это является тревожным признаком серьезной проблемы.

Каковы признаки и симптомы избытка объема жидкости?

Для избытка объема жидкости характерны следующие признаки и симптомы:

  • Увеличение веса
  • Отеки
  • Тахикардия
  • Гипертензия (высокое артериальное давление)
  • Одышка, хрипы в легких при аускультации
  • Растяжение яремных вен
  • Утомляемость
Лабораторные показатели при этом будут снижаться: гематокрит, гемоглобин, осмолярность сыворотки, удельный вес мочи.

Как лечат избыток объема жидкости?

Избыток объема жидкости лечат мочегонными препаратами и процедурами по удалению жидкости, такими как парацентез. Медицинская сестра должна немедленно сообщить врачу, если пациент набирает 1-2 фунта (0,45-0,9 кг) за 24 часа или 3 фунта (1,4 кг) за неделю, так как это указывает на значительное накопление жидкости.

Раздел: О здоровье