Мастер-класс для гастроэнтерологов: Диагностика и лечение лактазной недостаточности

Подробное руководство по диагностике, причинам и лечению лактазной недостаточности у детей и взрослых. Узнайте, как распознать симптомы непереносимости молочных продуктов и правильно подобрать диету.


Плохая переносимость молока: Всё, что вы хотели знать о лактазной недостаточности

Ключевые аспекты:

Что такое лактаза и какую роль она играет в организме?

Лактаза - это фермент, который расщепляет молочный сахар (лактозу) на две более простые составляющие - глюкозу и галактозу. Лактаза вырабатывается в тонком кишечнике и необходима для нормального усвоения лактозы. Она играет важную роль в детском возрасте, помогая развитию центральной нервной системы, а во взрослом возрасте - в поддержании здоровой кишечной микрофлоры.

Что такое лактазная недостаточность и какие бывают ее причины?

Лактазная недостаточность - состояние, при котором наблюдается снижение или отсутствие выработки фермента лактазы. Это может быть связано с:

  • Наследственной предрасположенностью - с возрастом выработка лактазы снижается, что является нормальным физиологическим процессом.
  • Вторичной (приобретенной) недостаточностью, развивающейся на фоне воспалительных заболеваний кишечника, приема антибиотиков, тяжелых интоксикаций и других факторов.
Сочетание первичной и вторичной причин определяет степень выраженности лактазной недостаточности - от средней гипоэнзимии до практически полного отсутствия фермента.

Как проявляется лактазная недостаточность и каковы ее последствия для организма?

При недостаточности лактазы молочный сахар не усваивается в тонком кишечнике, а попадает в толстый отдел, где начинает бродить под действием кишечных бактерий. Это приводит к следующим симптомам:

  1. Вздутие живота, повышенное газообразование
  2. Боли в животе
  3. Диарея или послабление стула
  4. Тошнота, изжога, горький привкус во рту
Длительная непереносимость молочных продуктов может привести к нарушению всасывания кальция, магния и других важных нутриентов, что негативно скажется на общем состоянии здоровья.

Как диагностируется лактазная недостаточность и как ее лечить?

Для диагностики лактазной недостаточности врач может назначить следующие обследования:

  • Водородный дыхательный тест - определяет, как организм расщепляет лактозу
  • Генетическое исследование - выявляет наследственные мутации, приводящие к снижению лактазы
  • Анализ кала - позволяет оценить состояние кишечной микрофлоры
Лечение лактазной недостаточности включает:
  1. Исключение из рациона или ограничение молочных продуктов, с постепенным их возвращением в диету
  2. Использование заместительной ферментной терапии (препараты лактазы)
  3. Коррекция состава кишечной микрофлоры пробиотиками
  4. Восполнение дефицита кальция, магния и других нутриентов
Важно подбирать индивидуальный подход к диагностике и лечению, учитывая степень недостаточности лактазы и состояние желудочно-кишечного тракта.

Раздел: О здоровье