Разбираемся в связи статинов и сахарного диабета 2 типа
Подробный анализ влияния статинов на риск развития сахарного диабета 2 типа. Обсуждаются механизмы, факторы риска, а также способы снижения этого риска. Приводятся статистические данные и рекомендации по применению статинов с учетом потенциального диабетического эффекта.
Статины и сахарный диабет 2 типа: риски, польза и управление
Как статины могут вызывать сахарный диабет 2 типа?
Согласно исследованиям, применение статинов связано с небольшим, но значимым повышением риска возникновения сахарного диабета 2 типа - примерно на 9%. Точный механизм этого влияния до конца не изучен, но предполагается, что статины могут ускорять развитие диабета у пациентов с уже имеющимися факторами риска, такими как пожилой возраст, ожирение, предиабет и метаболический синдром.
Какие факторы влияют на риск развития сахарного диабета на фоне приема статинов?
- Наличие факторов риска сахарного диабета, таких как пожилой возраст, ожирение, предиабет, метаболический синдром и сахарный диабет в семейном анамнезе. Статины в этих случаях ускоряют развитие диабета.
- Интенсивность терапии статинами. Высокоинтенсивная терапия (например, розувастатин 20-40 мг или аторвастатин 40-80 мг) связана с более высоким риском развития диабета по сравнению со средней и низкой интенсивностью.
Как можно снизить риск развития сахарного диабета на фоне приема статинов?
- Коррекция факторов риска диабета, таких как избыточный вес, малоподвижный образ жизни, нездоровое питание.
- Достижение нормальной массы тела и поддержание её с помощью сбалансированной диеты и физических упражнений.
- Регулярный контроль уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина, особенно у пациентов с факторами риска диабета и при высокоинтенсивной терапии статинами.
- Снижение интенсивности терапии статинами не рекомендуется только с целью уменьшения риска диабета, так как интенсивность должна определяться исходными показателями липидов, целевыми значениями и переносимостью.
Стоит ли отказываться от приема статинов из-за риска развития сахарного диабета?
Нет, отказываться от приема статинов не стоит. Польза от применения статинов в целях первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний значительно превышает небольшой риск развития сахарного диабета. Возможность возникновения диабета не является причиной для отказа от начала или продолжения приема статинов, даже при наличии факторов риска диабета. Кроме того, если диабет все же развился на фоне приема статина, это также не является поводом для отмены статина.